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Gracias a su gran trayectoria, profesionalismo y reconocimientos el Dr. Gabriel Oliveros, Medico Cirujano Oftalmólogo, se ha convertido en el principal Consultor y  Experto en Oftalmología para los diferentes medios de Comunicación Colombianos Ver Sala De Prensa

Defectos Visuales Miopia

La MIOPIA es una ametropía que se produce cuando los rayos de luz se enfocan por delante de la retina.

El paciente con Miopia sufre de mala visión de lejos. Debe utilizar anteojos o lentes de contacto que le faciliten corregir su defecto refractivo y poder enfocar correctamente.

Este defecto puede ser causado porque el ojo es axialmente muy largo, o porque la curvatura de la cornea es muy acentuada, y / o combinación de estas dos.

Aunque se puede corregir con anteojos o lentes de contacto, actualmente existe la posibilidad de corregirlo definitivamente con el láser.

En los casos en que el defecto es alto, es posible corregirlo con el implante de un Lente FáquicoArtisan y si es necesario se puede retocar con láser.

Síntomas de Miopia:

  • Mala visión de lejos.

  • No se percibe la falta de iluminación.

  • Dolores de cabeza.

  • Visión borrosa.

LASIK es un acrónimo para LASer In-situ Keratomileusis

Actualmente el Lasik es la técnica más común de láser para la corrección de errores refractivos. Es un procedimiento ambulatorio sumamente eficaz que cambia la forma de la cornea haciéndola mas simétrica y que utiliza para corregir la Miopía , la Hipermetropía y/o el Astigmatismo. El LASIK se hace usando gotas anestésicas para prevenir el dolor durante el procedimiento. Un anillo de succión asegura al Ojo mientras un delgado fragmento de tejido es creado. Este colgajo es plegado y el tratamiento con Láser se realiza en el lecho que queda debajo de este tejido.

Existen dos modalidades:

Lasik con visión combinada: En el cual el ojo dominante (los ojos tienen uno dominante y uno no dominante) se corrige al 100% y el no dominante se corrige un 90% para permitir una buena visión cercana y lejana.

Lasik multifocal: Para personas con otro defecto visual asociado, ambos ojos quedan con buena visión lejana y cercana. El objetivo es suspender la dependencia a las gafas, pero puede llegar a necesitarlas para letras muy pequeñas, lecturas muy largas o conducir en la noche.

Aunque ningún procedimiento médico es perfecto, el láser del excimer permite un grado incomparable de precisión y predictabilidad. Cada pulso del láser puede quitar 39-millonésimos de una pulgada de tejido en 12-billonésimos de segundo. Esto le permite a un cirujano experimentado lograr una exactitud notable, manteniendo un excelente manejo de todo el procedimiento.

El procedimiento de LASIK requiere mucha habilidad técnica y entrenamiento para ser realizado apropiadamente, de ahí que deba escogerse al cirujano apropiado.

El procedimiento consiste en aplanar o aumentar la curvatura de la córnea, dependiendo de si se corrige miopía o hipermetropía, mediante un rayo de luz frío (láser), haciendo que los rayos de luz enfoquen en un solo punto sobre la retina y permitiendo ver las imágenes con nitidez.

Dr. Gabriel Oliveros - Miopia

 


   

Lasik En Miopía

   
   

Figura 1 A

 

Figura 1 B

 

Figura 1 A

         
   

Lasik En Hipermetropía

   
   
Figura 2 A   Figura 2 B   Figura 2 C

Las ventajas del LASIK incluyen:

1.Poca o ninguna molestia después de la Cirugía.

2.Recuperación de la visión recurrentemente en 1-2 días.

3.Virtualmente ningún riesgo de desarrollar opacidades después del tratamiento.

4.Facilidad de realizar tratamiento adicional con Láser en caso de ser necesario.

Como con cualquier procedimiento quirúrgico, las complicaciones se pueden presentar, incluyendo aquellas que pudieran resultar en pérdida de la visión. Afortunadamente, complicaciones severas son extremadamente raras .

Existe una forma de lasik que permite alcanzar una visión sin aberraciones ópticas es decir, sin destellos ni imágenes fantasmas, llamada lasik con wavefront, y que permite alcanzar una supervisión, es decir alcanzar una visión mejor del 20/20.

Lentes Intraoculares Fáquicos

Consiste en el implante de un lente intraocular artificial, muy delgado, por delante de la pupila, a través de una incisión muy pequeña en la cornea. Estos implantes que se asemejan a los lentes de contacto, son colocados entre la cornea y el iris (la porción coloreada del ojo) o justo detrás del iris. Funcionan como los lentes de contacto, solo que dentro del ojo. Ningún tejido se evapora del ojo, como en LASIK para tallar la cornea, estos lentes se implantan dentro del ojo.

Los lentes fáquicos son similares a los lentes intraoculares usados en cirugía de catarata. Sin embargo , los lentes fáquicos son colocados en ojos que mantienen el cristalino, mientras que los lentes intraoculares remplazan la catarata, que es el cristalino que se ha opacificado.

Se emplea en personas con defectos altos (miopía o hipermetropía), en quienes el cristalino aún funciona bien (en mayores de 40 años, el cristalino no funciona igual), es decir, personas menores de 40 años, para quienes no resulta aconsejable utilizar láser pues, por la característica alta del defecto, este podría adelgazar mucho la córnea, dejándola susceptible de deformarse en un futuro.

También puede practicarse en pacientes con defectos moderados de miopía o hipermetropía y con corneas delgadas que no son candidatos para el LASIK.

         
     

Figura 1 A

 

 

 

Figura 1 B

         
 

 

Figura 2 A   Figura 2 B   Figura 2 C

Para algunas personas que reciben el lente fáquico el LASIK puede ser usado para acabar de afinar la corrección de la visión final .

En un estudio para la aprobación de los lentes fáquicos por la FDA en los USA, alrededor del 92% de 662 pacientes miópicos que recibieron el lente alcanzaron una visión de 20/40 o mejor.

Para personas mayores de 40 años, el procedimiento más apropiado es el intercambio de cristalino claro con implante de lente intraocular multifocal.

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